Диагностика и лечение остеопороза

Остеопороз (лaт. osteoporosis) – буквально означает «пористая кость», - зaбoлeвaниe, в результате которого костная система становится хрупкой и теряет свою плотность. Нарастание патологии, в отсутствии правильного лечения, приводит к сильным болевым ощущениям и даже снижению роста. Самое тяжелое и разрушительное последствие запущенного остеопороза – потеря прочности и хрупкость костей, ведущая к переломам различных костей скелета и тяжелой инвалидности.

В большинстве случаев остеопороз проходит бессимптомно и незаметно для человека. За истинное коварство заболевание прозвали «тихой болезнью». Потеря костной массы происходит незаметно, бессимптомно и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома позвоночника или шейки бедра. Практически всегда – остеопороз ведет к тяжелым формам инвалидности и ограниченности в движении.

Остеопороз «помолодел»

Зловещая «популярность» остеопороза привела к тому, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) поставила патологию на четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета.

Истончение костной ткани, снижение ее плотности ведет к тому, что даже при незначительных физических нагрузках в виде подъема тяжести, ударах и даже небольших падениях возникает угроза переломов, зачастую, очень тяжелых.

Уже доказано, что остеопороз становится главной причиной тяжелейшей травмы - перелома шейки бедра – особо распространенного у женщин в возрасте старше 50 лет. При этом травму можно получить не только при падении, достаточно просто неудачно повернуться во время сна в кровати.

Такая травма не только вызывает сильные болевые ощущение и лишает подвижности, но и сложно поддается лечению, требует длительного времени на реабилитацию.

Еще один печальный факт: остеопороз значительно «помолодел» и, если ранее в медицинской статистике переломы шейки бедра встречались, исключительно, у пациентов пожилого возраста, то сейчас остеопороз и его последствия диагностируются у подростков!

Современные дети предпочитают молочным продуктам вредные газированные напитки и чипсы, мало двигаются и мало бывают на солнце, все эти факторы приводят к деминерализации костей и существенному снижению возрастного порога наступления остеопороза.

Травматические последствия остеопороза

Снижение плотности костной ткани приводит к тому, что нарастающая хрупкость костей провоцирует самые разнообразные травмы и переломы. При остеопорозе могут ломаться любые кости скелетной системы: ребра, плечевая кость, кости ног - стопы, коленные и тазобедренный суставы. Медики выявили определенную закономерность тех или иные переломов, связанную с возрастом пациенток.

Так для женщин в возрасте 40-50 лет самым популярным последствием остеопороза стал перелом лучевой кости.

После 50 лет «фирменным» переломом становится перелом шейки бедра, а сам риск такой травмы для пациентки возрастает на 40% (по данным ВОЗ).

Для женщин 60 лет и старше наиболее серьезным последствием становится угроза переломов тел позвонков, что приводит к уменьшению роста, появлению так называемого, «горба», который не только нарушает возможность правильно двигаться, но и ограничивает движение мышц спины.

Остеопороз так же встречается и у мужчин.

А входите ли вы в группу риска?

У любого заболевания есть объективные факторы предрасположенности. В остеопорозе к таковым относят:

• генетическая предрасположенность (наличие остеопороза у родственников)
• возрастной критерий – женщины с момента менопаузы;
• предшествующие переломы и травмы;
• гормональные изменения (менопауза в раннем возрасте до 40 лет, гипотиреоз, гипертиреоз, гиперкортицизм, аденома надпочечника, диффузный зоб и т.д.);
• низкий индекс массы тела и/или низкий вес;
• сопутствующие патологии (ревматологические заболевания, болезни ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность);
• применение лекарств (глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, противоэпилептических средств, гормонов, цитостатиков).

И факторы – так называемого «неправильного образа жизни», на которые мы можем оказать влияние:

• неправильное питание;
• употребление алкоголя, курение;
• отсутствие физической активности, сидячий образ жизни;
• низкое потребление кальция;
• дефицит витамина D;
• склонность к падениям.

Комплексная диагностика остеопороза в ЦМРТ

К счастью, есть успешные современные методики, которые позволяют выявить склонность к остеопорозу на ранних стадиях. Большинство тестов предполагает проверку на минеральную плотность костной ткани – комфортный и безболезненный метод диагностики. Однако, это далеко не единственная методика, позволяющий удостовериться, что с вашей костной системой все в порядке. В клиниках ЦМРТ практикуется комплексная диагностика остеопороза:

Консультация врача специалиста – осмотр, сбор анамнеза, уточнение фактора наследственности и генетической предрасположенности к остеопорозу. Специалист соберет и проанализирует полный анамнез жизни пациента- уровень физической активности и рацион питания пациента, а также уточнит негативные факторы;

Врачи-остеопаты

Записаться на консультацию и пройти лечение можно у специалистов ЦМРТ-центра:

Записаться

Бодань Сергей Михайлович Врач-ортопед
Стаж работы: 16 лет Подробнее о враче

Записаться

Чарин Юрий Константинович Врач-ортопед
Стаж работы: 26 лет Подробнее о враче

DIERS Formetric 4 D в ЦМРТ – инновационная немецкая технология диагностики опорно-двигательного аппарата. По сути, это безлучевой аналог рентгенодиагностики, оптическая система, позволяющая диагностировать болезни позвоночного столба, патологии мышечного корсета спины и патологий стоп. Кстати, данная технология является уникальной в нашей клинике. Ее ценнейшей особенностью является полное отсутствие лучевой нагрузки. Абсолютно безопасна и может быть рекомендована беременным женщинам и детям. С помощью Diers диагностики можно проанализировать, как распределяется статическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат (позвоночный столб и стопы), что позволяет далее подобрать необходимую ортопедическую продукцию (корсет, корректоры осанки, ортезы стоп) и назначить необходимые медицинские мероприятия (ЛФК, лечебный массаж) в период реабилитации.

МРТ (магнитно-резонансная томография) относят к относительно безопасным способам диагностики, поскольку на пациента не оказывается лучевого воздействия. В ЦМРТ представлены только аппараты экспертного класса открытого и закрытого типов, позволяющие проводить диагностику не только костной системы, но и всех органов и систем организма. Диагностика с помощью МРТ помогает врачу-специалисту рассмотреть практически каждую трабекулу – так называют перегородки в костях, расширение которых и приводит к развитию остеопороза. Отметим, что методики МРТ были применены при создании денситометрии – наиболее точного и исчерпывающего метода диагностики остеопороза точной диагностики остеопороза.

Костная денситометрия - совершенно безболезненная и безопасная методика ранней диагностики остеопороза, позволяет его выявить при первоначальных потерях костной массы всего на 2%. Суть исследования сводится к анализу осевого и периферического скелета, определению минеральной плотности его костей. При этом лучевая нагрузка на пациента минимальна за счет компьютерной обработки данных. Принципиальным отличием денситометрии от рентгенодиагностики является ее превентивность и получение результата на самых ранних стадиях, а также почти полная безопасность и отсутствие лучевой нагрузки. Результаты денситометрии лечащий врач использует при разработке наиболее эффективных схем лечения и для динамического наблюдения течения заболевания. Более правильное название этого метода диагностики – одноэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Лабораторные исследования. Остеопороз, особенно на ранней стадии, не всегда можно определить по каким-либо внешним признакам. Биохимические и гормональные исследования позволяют более точно определить ранние признаки развития остеопороза. Лабораторные исследования необходимы для профилактики нарушений обменных процессов, прогноза скорости резорбции (разрушения) костей и анализа эффективности того или иного метода лечения.

Рентгенография является методикой, позволяющей, скорее, выявить последствия, а не предрасположенность к остеопорозу. С помощью данного метода лучевой диагностики определяется масштабы и тяжесть перенесенных вследствие остеопороза, травм.

Лечение остеопороза в клинике ЦМРТ

Лечение остеопороза должно всегда начинаться с предупредительного и профилактического визита к специалисту с последующей развернутой диагностикой.

С помощью современной комплексной терапии остеопороза, разработанного в ЦМРТ, можно эффективно замедлить процесс развития патологии, снизить болевой синдром, повысить двигательную активность и вернуть достойное качество жизни. В клиниках ЦМРТ используются комплексные методики диагностики, лечения и реабилитации пациентов с остеопорозом, главная задача которых – повышение плотности костей скелета, реабилитация после первичных травм и предотвращение новых переломов. Для лечения остеопороза в ЦМРТ применяется:

• полный спектр диагностических процедур,
• медикаментозная терапия и заместительная гормональная терапия;
• терапия, направленная на купирование болевых синдромов;
• подбор ортезов длительного ношения, в том числе, протекторов бедра;
• физиотерапевтические практики;
• рекомендация образа жизни и разработка плана питания;
• занятия ЛФК по стратегии лечения пациентов с патологиями ОП. В комплекс входят: аэробные нагрузки (аэробика, оздоровительный бег, игровые виды спорта, теннис гимнастика, ходьба), легкие силовые упражнения и тренировка равновесия;
• профилактика и предотвращения переломов (обучение стереотипам движений, устойчивая обувь и ортостельки, снижение или отмена психотропных препаратов, тренировка равновесия мышечной массы).

Стратегия поведения пациента из группы риска развития остеопороза:

Обратиться к специалистам ЦМРТ за консультацией к врачу.

Пройти весь спектр специализированного обследования на предрасположенность к остеопорозу или определение стадии течения заболевания (денситометрия, лабораторное исследование, МРТ и ДИРС-диагностика).

Получить рекомендации наших специалистов с разработкой индивидуальной схемы лечения остеопороза и рекомендациям образа жизни.

Устранить неблагоприятные факторы риска развития остеопороза (курение, прием препаратов, алкоголь, повысить двигательную активность).

Получить от специалистов ЦМРТ специально разработанный комплекс лечебной физкультуры, позволяющий безопасно продлевать двигательную активность наших пациентов.

Итоги лечения остеопороза в центре ЦМРТ.

Все наши апробированные практики, включают в себя самые современные и результативные методики диагностики и лечения остеопороза. Итогом комплексного лечения станет:

• предотвращение возникновения новых переломов костей;
• замедление или прекращение потери массы кости;
• нормализация процессов костного ремоделирования (нарастание и уплотнение костной массы).