Заболевания костей

Костный скелет выполняет важные функции: поддерживает тело, защищает внутренние органы и обеспечивает движение. Костная ткань постоянно обновляется и перестраивается в течение всей жизни.

С возрастом, а также под воздействием различных факторов (травмы, хронические заболевания, дефицит питательных веществ), обменные процессы в костной ткани могут нарушаться. Это приводит к снижению прочности костей и повышению риска переломов.

Воспалительно-инфекционные заболевания костей

К данной группе относятся заболевания, связанные с инфицированием костной ткани.

Инфекция может проникать в кость при открытых переломах, хирургических вмешательствах или гематогенным путем. В результате развивается воспалительный процесс, затрагивающий костный мозг и окружающие ткани.

Наиболее распространенным воспалительно-инфекционным заболеванием костной ткани является остеомиелит.

Клиническая картина включает признаки системной инфекции:

• повышение температуры;
• интоксикацию;
• локальную боль и отек.

Посттравматические заболевания костей

Травмы (переломы, вывихи, ушибы) могут приводить к развитию осложнений, связанных как с нарушением структуры кости, так и с повреждением окружающих тканей.

К возможным последствиям относятся:

• посттравматические деформации;
• артроз;
• синовит;
• артрит.

Для этих состояний характерны:

• боль при нагрузке;
• ограничение подвижности;
• нарушение функции сустава.

Лечение определяется по результатам диагностики и может включать медикаментозную терапию, лечебную физическую культуру и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Врожденные заболевания костей

Врожденные патологии костной системы обусловлены генетическими нарушениями и проявляются, как правило, в детском возрасте.

К ним относятся:

• хондродистрофия (нарушение развития хрящевой и костной ткани);
• остеохондродистрофия (наследственные заболевания с нарушением формирования костей и хрящей);
• арахнодактилия (удлиненные и тонкие пальцы);
• синдром Марфана (генетическое заболевание соединительной ткани с поражением скелета, сердца и глаз);
• множественные хрящевые экзостозы (костно-хрящевые разрастания на поверхности костей) и др.

Лечение преимущественно симптоматическое и направлено на коррекцию нарушений функции и предотвращение осложнений.

Метаболические заболевания костей

Метаболические заболевания связаны с нарушением обмена кальция, фосфора и витамина D, что приводит к снижению прочности костной ткани.

К данной группе относятся:

• остеопороз (снижение плотности костной ткани с повышенной хрупкостью);
• рахит (нарушение формирования костей у детей из-за дефицита витамина D);
• остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых вследствие недостаточной минерализации);
• паратиреоидная остеодистрофия (изменения костей при нарушении функции околощитовидных желез);
• болезнь Педжета (нарушение обновления костной ткани с ее деформацией).

Основные проявления:

• снижение плотности костей;
• повышенная ломкость;
• частые переломы.

Чаще данные заболевания встречаются у пожилых пациентов, особенно у женщин.

Другие заболевания костей

К заболеваниям, затрагивающим костную и опорно-двигательную систему, также относят:

• остеохондроз;
• деформации позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
• остеоартроз;
• туберкулез костей;
• синостоз (сращение двух или более костей между собой).

Причины

Факторы, способствующие развитию заболеваний костей:

• низкая физическая активность;
• несбалансированное питание;
• дефицит кальция и витамина D;
• курение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• хронические заболевания.

Диагностика и лечение

Ранняя диагностика играет ключевую роль в предупреждении осложнений.

Обследование включает:

• клинический осмотр и пальпацию;
• лабораторные исследования (клинический анализ крови, при необходимости — анализ синовиальной жидкости);
• инструментальные методы (рентгенография, мрт, компьютерная томография, узи).

После установления диагноза подбирается лечение, которое может включать:

• консервативную терапию (противовоспалительные препараты и др.);
• физиотерапию и лечебную физическую культуру;
• хирургическое лечение (по показаниям).

Эффективность лечения во многом зависит от своевременного обращения к специалисту и соблюдения рекомендаций врача.